灰指甲是一种让很多人非常痛苦的疾病。这种疾病有很多种。白色浅表型、远端侧甲下型、近端甲下型、全甲损伤型、甲板内型、黑色甲下甲真菌病是常见类型,患者也应对症下药。
(1)白色浅表:90%以上由须癣毛癣菌所致,也可由真菌如黑曲霉、尖孢镰刀菌、枝顶孢等引起。儿童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表层,初起时为小于1 mm白岛状,逐渐扩大为白云状混浊,甲板表面不均匀或变形。
(2)近端甲下型:通常由念珠菌属引起,病变起于甲板近端,初为小白点,逐渐扩大可侵及整个甲板。多通过甲小皮而进入甲板或甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。
(3)远端侧甲下型:是最常见的一种,可以在患甲下的碎屑中找到菌丝,可以培养皮肤癣菌。大部分来自手足癣。真菌逐渐从甲廓的一侧积累甲的远端前缘和侧缘,使其增厚、灰黄、浑浊,甲板表面不均匀或损坏。
(4)甲板内部类型:是一种新型的真菌感染指甲(脚趾)甲。真菌通过甲角质层形成乳白色斑块,无甲下角化过度或甲分离。甲内还有真菌丝,称为皮肤癣菌瘤,主要由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。
(5)全甲损伤型:是各种甲真菌病发展的最终结果。表现为整个甲板损坏,呈灰黄色、灰棕色,部分或全部脱落,甲板表面残留粗糙角化堆积物,真菌侵入整个甲板,甲结构完全丧失,甲母质和甲床呈乳头状变化,覆盖不规则角化块。甲床也可以增厚脱屑。
虽然灰指甲是一种常见的疾病,但许多人对疾病了解不够。为了治疗疾病,患者应选择专业的治疗方法,但也应调整饮食等问题,养成良好的卫生习惯,以有效控制疾病。
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